La vasectomía es un método anticonceptivo que está tomando cada vez más relevancia entre las alternativas para prevenir embarazos. Se habla en los medios y en las reuniones de amigos y muchas parejas empiezan a considerar esta opción para aliviar a la mujer de esta responsabilidad. Te contamos qué es la vasectomía, cuáles son sus ventajas y desventajas y si es o no reversible. Consultamos al doctor Nicolás Villasante, referente de vasectomía del Servicio de Urología del Hospital Alemán, para despejar dudas y ayudarte a considerar si es una buena opción para ti.
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Qué es la vasectomía: un método anticonceptivo masculino
La vasectomía es un procedimiento médico que implica la ligadura o corte de los conductos deferentes, que son los conductos que transportan los espermatozoides desde los testículos hasta la uretra. Este procedimiento se realiza con el propósito de lograr la esterilización permanente en los hombres. Esto significa, que después de una vasectomía, un hombre no podrá concebir un hijo de manera natural, ya que los espermatozoides no podrán llegar al semen eyaculado durante la relación sexual.
Es diferente a la mayoría de los métodos para prevenir la concepción, ya que consiste en un procedimiento quirúrgico, como lo es la ligadura de trompas. Ambos son muy efectivos y previenen los embarazos de forma permanente.
Es importante resaltar que este método, junto con el preservativo, son los que están en el campo de acción de los hombres, a diferencia de la gran mayoría que están a disponibilidad de las mujeres, entre los que se encuentran las pastillas anticonceptivas orales, el DIU y el anillo entre los más frecuentes.
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Otro punto fundamental a tener en cuenta es que este método anticonceptivo sólo previene la concepción, pero bajo ningún punto de vista previene contra enfermedades de transmisión sexual. Para estas últimas mencionadas, es indispensable el uso de un método barrera.
Para qué sirve la vasectomía
Es un método de contracepción masculina permanente, que consiste en la ligadura y sección de los conductos deferentes. Es una cirugía muy sencilla, que dura pocos minutos y que el tiempo de recuperación es casi inmediato.
Es importante aclarar que esta intervención no altera la producción de espermatozoides, sino que impide que sean expulsados con el semen. Es decir que, al momento de la relación sexual, los espermatozoides quedarán acumulados en los testículos. Luego, será absorbido por el mismo organismo y eso no conllevará un problema para el paciente.
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Los primeros meses luego de realizada la operación hay que usar un método anticonceptivo barrera, ya que puede haber espermatozoides en los conductos seminales. Una forma efectiva de corroborar esto es a través de la realización de un examen de conteo de espermatozoides para garantizar que ya fueron completamente eliminados.
Cómo es la vasectomía
La intervención se hace bajo anestesia local o general. Allí se hacen una o dos incisiones escrotales pequeñas a través de las cuales se lleva a cabo la disección, ligadura y posterior sección de ambos conductos deferentes. El tiempo de recuperación post operación es muy rápido y entre las 24-48 horas posteriores se puede hacer vida normal.
Vasectomía: efectividad
Este método es uno de los más eficaces que se encuentran disponibles hoy en día. Su efectividad es mayor al 99%.
Una vez que se efectúa la intervención quirúrgica no hay más que hacer, ya que no necesita controles ni existe la posibilidad de que algo salga mal. Tampoco se necesita reforzarlo con otros métodos anticonceptivos.
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Vasectomía: ventajas y desventajas
La vasectomía es un procedimiento anticonceptivo que tiene tanto ventajas como desventajas. Es importante considerar cuidadosamente ambos aspectos antes de someterse a una cirugía que tiene algunos beneficios muy claros (es efectiva, permanente y no requiere ningún otro tratamiento posterior), pero también algunos temas de cuidado.
Pero, para ir más profundo, aquí enumeramos algunas de las ventajas y desventajas de la vasectomía.
Ventajas de la vasectomía
- Efectividad: Después de un período de recuperación y comprobación de la ausencia de espermatozoides en el semen, la vasectomía es altamente efectiva en prevenir embarazos. La tasa de éxito es alta, pero siempre se debe utilizar otro método anticonceptivo durante el período de recuperación inicial.
- Permanencia: Para aquellos que están seguros de no querer tener más hijos o no desean utilizar métodos anticonceptivos de manera constante, la vasectomía ofrece una solución permanente.
- Simplicidad: La vasectomía es un procedimiento relativamente simple que generalmente se realiza de manera ambulatoria. La recuperación es más rápida y menos compleja que en muchas cirugías.
- No afecta la función sexual: La vasectomía no tiene un impacto directo en la función sexual ni en la producción de hormonas masculinas. La erección y el orgasmo no se ven afectados.
- Tampoco es necesario que la mujer tome algún tipo de medida anticonceptiva debido a su efectividad.
- A pesar del costo de la operación, a largo plazo resulta ser más económico, ya que es una vez y para siempre.
- La vasectomía en el hombre es un procedimiento menos invasivo que la ligadura de trompas en la mujer.
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Desventajas de la vasectomía
- Se requiere una intervención quirúrgica mínimamente invasiva bajo anestesia local o general, con muy baja tasa de complicaciones.
- Irreversibilidad: la vasectomía se considera generalmente irreversible (más abajo damos algunas precisiones sobre este tema). Aunque en algunos casos es posible intentar una reversión, no siempre tiene éxito y es un procedimiento más complejo.
- Decisión permanente: debido a su naturaleza irreversible, la vasectomía requiere una decisión muy segura y bien pensada. Cambios en las circunstancias personales o relaciones futuras pueden hacer que alguien lamente su decisión.
- Posible arrepentimiento: algunos hombres pueden experimentar arrepentimiento emocional después de la vasectomía, especialmente si se realizó a una edad joven o en una relación que luego cambia.
- No protege contra enfermedades de transmisión sexual: como dijimos, solo previene el embarazo y no ofrece ninguna protección contra las enfermedades de transmisión sexual, como sífilis, VIH, herpes, gonorrea, HPV y verrugas genitales, entre otras. Por lo tanto, si hay riesgo de infecciones, es importante continuar usando métodos de protección.
- Posibles complicaciones: aunque son raras, pueden ocurrir complicaciones después de la cirugía, como infecciones, sangrado excesivo o reacciones alérgicas a la anestesia. Como en todas las intervenciones quirúrgicas, puede ocurrir que se den infecciones leves, posibles de tratar con antibióticos. Por eso es importante que se sigan todas las instrucciones médicas.
- El efecto anticonceptivo no es inmediato, por lo que se deben esperar dos meses como mínimo para dejar de lado otros métodos.
Precio: cuánto cuesta hacerse una vasectomía
Este procedimiento puede ser gratuito, si lo cubre el seguro médico, o puede llegar a costar entre 300 y 1.000 dólares, según el país y las citas de seguimiento). Pero el precio exacto depende de si tienes obra social o prepaga y si cubre todo el costo o una parte.
¿Cuánto cuesta hacerse la vasectomía en USA? El costo total de la vasectomía se encuentra entre $600 y $800.
El procedimiento está generalmente cubierto por los seguros de salud si el urólogo o andrólogo lo prescribe.
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Vida sexual luego de la vasectomía
Un punto clave, y por el cual muchos pacientes se preguntan, es acerca del acto sexual: ¿El deseo sexual disminuye? ¿La vida sexual cómo continúa? Los especialistas indican que en las personas que lo practicaron las relaciones sexuales mejoraron, ya que no deben preocuparse por el método anticonceptivo. En cuanto al deseo, sigue intacto puesto que no afecta las hormonas ni la líbido de quien se la realice.
Es importante mencionar que la cantidad de semen no disminuirá ni tampoco su aspecto.
¿La vasectomía es reversible?
Una de las inquietudes que más resuenen en la cabeza de quienes estén pensando en hacerla es la cuestión de su reversibilidad. Es importante hacer algunas aclaraciones sobre el tema.
La vasectomía es una opción anticonceptiva que es considerada irreversible en la mayoría de los casos. Aunque técnicamente es posible intentar revertirla mediante una cirugía de reconexión de los conductos deferentes (llamada vasovasostomía), esta reversión no siempre tiene éxito y es un procedimiento más complicado que la vasectomía inicial.
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Por ese motivo es claveque el hombre que se la haga esté totalmente segura de la decisión que está tomando, ya que el éxito de la reversión es del 50 al 70%.
Antes de someterse a una vasectomía, es importante que los hombres consideren cuidadosamente su decisión, ya que es un paso permanente en términos de fertilidad. Por lo general, se recomienda para hombres que ya no desean tener hijos o que están seguros de su elección en este sentido.
Es aconsejable discutir con un profesional de la salud los riesgos, beneficios y opciones disponibles antes de tomar una decisión definitiva sobre someterse a una vasectomía.
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