Cáncer de ovario: los marcadores tumorales en ginecología

Los marcadores de tumores son sustancias producidas por las células cancerosas o por otras células del cuerpo como respuesta al cáncer o a ciertas afecciones benignas (no cancerosas). Una especialista explica cómo funcionan en el caso del cáncer de ovario.

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Los marcadores tumores son sustancias que normalmente no se encuentran en el organismo. Son producidas por las células de algunos tumores y luego pasan al torrente sanguíneo, por lo tanto pueden ser dosados en la sangre mediante análisis de laboratorio.

En ginecología, los únicos tumores capaces de fabricarlos son, principalmente, los de la mama y el ovario.

En el caso de los tumores del ovario existen varios marcadores tumorales. NINGUNO de ellos debe realizarse de rutina en pacientes asintomáticas que consultan por un control
clínico o ginecológico. Reitero: NUNCA el médico clínico o ginecólogo deben solicitarlos
como parte de los análisis de laboratorio que se realizan de rutina a cualquier mujer.

Existen diferentes tipos de tumores del ovario, los cuales elevan diferentes marcadores
tumorales. El que se halla aumentado con mayor frecuencia se denomina CA125.

cancer de ovario

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Este marcador tumoral sólo debe ser dosado cuando el médico tratante constata en el
examen físico y/o en la ecografía la presencia de una masa ovárica.

La determinación del CA 125 tiene valor para definir si una masa ovárica es sospechosa
de carcinoma. También es importante una vez que la paciente tiene confirmado el
diagnóstico de cáncer de ovario para evaluar el resultado del tratamiento, establecer el
pronóstico y realizar el seguimiento de la paciente.

Es muy importante destacar que si una mujer presenta una masa en el ovario y el CA125 está elevado esto no significa con certeza que es portadora de un carcinoma en el ovario, la confirmación del diagnóstico la realiza la biopsia del material operatorio.

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Se debe recordar que el CA 125 puede estar elevado por múltiples razones, todas ellas no oncológicas: las enfermedades autoinmunes, la cirrosis de cualquier causa (no solo la alcohólica), las infecciones peritoneales, y, dentro de las causas ginecológicas, dos patologías absolutamente benignas y muy frecuentes: los miomas uterinos y la endometrosis.

Por lo tanto, un valor elevado de CA 125 no siempre se relaciona el cáncer del ovario.

 

Por: Adriana Bermúdez. Jefe Sección Ginecología Oncológica del Hospital de Clínicas de Buenos Aires. Miembro del Comité del Cáncer de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (F.I.G.O.) y del Comité Internacional de la Sociedad de Ginecología Oncológica de los EE.

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