Argentina tiene la segunda tasa más alta de sobrepeso en menores de 5 años de América Latina y el Caribe. Además, se estima que al menos 1900 millones de adultos en el mundo son obesos. En la actualidad, el abordaje multidisciplinario y la cirugía Bariátrica son la alternativa terapéutica más efectiva para combatir la obesidad una epidemia.
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Obesidad una epidemia: cada vez más en aumento
El día 12 de Noviembre es el Día Mundial de la Obesidad, en ese marco la Asociación Argentina de Cirugía nos cuenta cómo prevenir y tratar la obesidad.
¿Qué es la obesidad?
Se define como obesidad a una acumulación anormal de grasa corporal que puede producir otras enfermedades que son nocivas para el organismo. La obesidad es el paso inicial para otras patologías como:
- Hipertensión arterial.
- Diabetes tipo II.
- Indices elevados de colesterol y triglicéridos.
- Problemas osteoarticulares.
- Riesgo de padecer cáncer.
- Apnea del sueño.
- Problemas cardiovasculares.
En la actualidad, esta situación se ha convertido en una verdadera epidemia, triplicando los valores que existían hasta los años ´70. A nivel mundial, censos y cifras posteriores al año 2017, indican que al menos 1900 millones de adultos, así como 340 millones de niños y adolescentes padecen de obesidad.
En Argentina, la obesidad adquirió proporciones preocupantes; el 23% de los adultos y más del 10% de los niños hoy son obesos.
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Con un 9,9%, nuestro país tiene la segunda tasa más alta de sobrepeso en menores de 5 años de América Latina y el Caribe, según datos recientes de Unicef.
Como consecuencia, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y entidades asociadas afines, impulsan en la actualidad, un enérgico plan de concientización para reducir en 2025 los niveles de sobrepeso y obesidad a los ya existentes en 2010.
También se trata de disminuir al menos 25% las muertes por enfermedades no transmisibles, incluyendo las cardiovasculares, y las enfermedades asociadas a la obesidad severa, contemplando también el aumento de incidencia de cáncer en la población obesa con respecto a la no obesa.
La obesidad es una enfermedad
La obesidad debe ser tratada como una enfermedad compleja y multifactorial. La Asociación Argentina de Cirugía resalta la importancia de llevar a cabo intervenciones tempranas en los niños, modificando sus hábitos de alimentación y sus patrones de actividad física.
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Es preciso disminuir la exposición de los niños y adolescentes a la comida ultraprocesada, con exceso de azúcares, sal y grasas, fomentar el consumo de frutas y verduras. Además el ejercicio diario es fundamental para evitar tanto el sobrepeso como así también la obesidad.
Tratamiento Multidisciplinario y Cirugía Bariátrica
Pero ¿cómo se trata la obesidad?. El mejor abordaje terapéutico para un paciente con sobrepeso y obesidad, es iniciar y no dejar de concurrir a una terapéutica multimodal con equipos de profesionales certificados, y específicamente capacitados para el manejo de este tipo de patología.
El grupo de profesionales en general está compuesto por:
- Nutricionistas.
- Psicólogos.
- Psiquiatras.
- Médicos clínicos.
- Endocrinólogos.
- Pediatras.
- Diabetólogos.
- Neumonólogos.
- Gastroenterólogos.
- Deportólogos.
- Profesores de educación física.
- Cirujanos bariátricos.
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Cabe desatacar que la Cirugía Bariátrica y Metabólica, es el tratamiento más eficaz y seguro para la obesidad clínicamente grave, con evidencia que demuestra reducción de la mortalidad y mejoría en la expectativa de vida y la calidad de vida de los pacientes.
En la actualidad, las técnicas más frecuentes son el by pass gástrico y la manga gástrica, consiguiendo una tasa de éxito a largo plazo superior al 70% comparada con el 3% que arrojan otros tratamientos médicos convencionales.
Para poder realizarse esta cirugía, es necesario tener un Índice de Masa Corporal (IMC) mayor a 40 (obesos mórbidos) o de entre 35 y 40 (obesos “severos”) con una o dos enfermedades asociadas.
Las entidades científicas a nivel nacional que certifican, controlan y avalan los estándares de calidad médico/quirúrgico en intervenciones de estas características, son la Asociación Argentina de Cirugía con su Comité de Cirugía Bariatrica y Metabólica (AAC) y la Sociedad Argentina de Cirugía de la Obesidad (SACO).
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En Argentina, en octubre de 2019, se presentó el Consenso de Cirugía Bariátrica y Metabólica ante el Honorable Senado de la Nación, un documento único de trabajo realizado por siete sociedades científicas argentinas.
La intención es modificar y agregar a la ley llamada de trastornos de la alimentación, las indicaciones precisas y cambios acontecidos en estos últimos 10 años en cuanto a la terapéutica optimizada de los equipos de trabajo multidisciplinarios. Ante la imperiosa necesidad de involucrar y vincular a las organizaciones gubernamentales, junto a las sociedades que confeccionaron dicho consenso, para un cambio radical, definitivo y de alto impacto social y económico, ante la lucha contra la obesidad.
Hacer una consulta a tiempo: recomendaciones
La mejor opción para un paciente adulto o pediátrico con sobrepeso, obesidad, diabetes o enfermedades metabólicas relacionadas a éstas, es consultar, buscar opciones y estrategias terapéuticas tendientes a cambios de hábitos de vida saludable, dieta sana, actividad física y la contención y el acompañamiento de los profesionales idóneos en esta materia.
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Se trata de cambiar hábitos y costumbres poco saludables en la alimentación y el sedentarismo.
Por eso, es recomendable que los pacientes con estas características consulten y pidan información a su profesional de confianza, de este modo una decisión oportuna y a tiempo podrá lograr una mejor calidad de vida.
- Asesoró: Dr. Alejandro Menant (MN 108434). Médico cirujano. Miembro de la Comisión de Cirugía Bariátrica y Metabólica de la Asociación Argentina de Cirugía (MAAC). Director Patagonia Médica Cirugía Bariátrica y Metabólica- Grupo TIOB Bariloche.
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